Диагностика и лечение легочного микоплазмоза

Диагностика и лечение легочного микоплазмоза - Пульмонология

Микоплазмы – группа мелких микробов-паразитов, которая обитает в клетках дыхательных путей и является возбудителем такого инфекционного заболевания дыхательной системы, как микоплазмоз. Однако микоплазмы проникают не только в дыхательные пути – они могут поразить также суставы и мочеполовую систему. Микоплазмоз зачастую сопровождается синуситом, бронхитом, фарингитом и пневмонией. Характерными для микоплазмоза признаками являются небольшое повышение температуры тела, навязчивый сухой кашель, одышка, боль в горле. Иногда данное заболевание перерастает в пневмонию, симптомы которой практически совпадают с симптомами гриппа. Поэтому правильная диагностика и лечение легочного микоплазмоза являются очень важным моментом.

Характеристика микоплазм и их размножение

Микоплазмы относятся к группе микроорганизмов, которые паразитируют в клетках эпителия (покровных клетках) дыхательных путей. Подобно возбудителям хламидиоза, хламидии микоплазмы не обладают собственным аппаратом, синтезирующим энергию, не имеют они и прочных стенок, следовательно, для существования и размножения данные микробы используют все возможные ресурсы клеток организма.

В результате чего формируется микоплазмоз?

Во-первых, в силу своих небольших размеров микоплазмы могут размещаться исключительно внутри клеток, что позволяет им надежно защитить себя от воздействия антител и клеток иммунной системы. Проще говоря, микоплазмы просто-напросто «прячутся» в клетках человеческого организма.

Во-вторых, микоплазмы − подвижные микроорганизмы, поэтому в случае гибели зараженной клетки они быстро и с легкостью передвигаются к другим клеткам в межклеточном пространстве и заражают их.

В-третьих, микоплазмы обладают способностью прочно фиксироваться к клеточным оболочкам, в результате чего микоплазмоз возникает вне зависимости от количества попавших в организм микробов.

В-четвертых, проникая в дыхательные пути, внутрь клеток эпителия (то есть клеток, образовывающих поверхность бронхов и трахеи), микоплазмы начинают очень быстро размножаться и моментально парализуют функционирование зараженных клеток.

Самая удивительная и наиболее важная особенность микоплазм, являющаяся причиной хронического течения микоплазмоза, состоит в том, что микроорганизмы по своей структуре очень схожи с определенными компонентами здоровых тканей человеческого организма. Именно по этой причине иммунная система людей, страдающих микоплазмозом, практически не распознает эти микроорганизмы и не препятствует их развитию и выживанию в зараженных клетках и тканях.

К тому же, микоплазмы, наравне с хламидиями, отличаются устойчивостью к большей части антибиотиков, что значительно затрудняет лечение микоплазменной инфекции.

Признаки и симптомы легочного микоплазмоза


Возникновение легочного микоплазмоза происходит в результате заражения организма таким возбудителем, как микоплазма пневмониэ (лат. Mycoplasmapneumoniae). Согласно статистике, микоплазмозом чаще всего страдают дети дошкольного возраста, в связи с чем возникает большая опасность появления большого количества заболевших в детских коллективах. Передается микоплазменная инфекция воздушно-капельным путем, посредством капелек слюны и мокроты, выделяемых человеком во время кашля. Кроме того, микоплазмозом можно заразиться при контакте с различными вещами, на которые попали мокрота или слюна. Так, в детских коллективах инфекция может передаваться через игрушки, еду или, к примеру, общую жевательную резинку.

Легочный или респираторный микоплазмоз протекает обычно в виде микоплазменных пневмонии или бронхита.

Легочный микоплазмоз начинается с першения и болей в горле, заложенности носа и надоедливого сухого кашля. Последний наряду с незначительным повышением температуры тела зачастую является главным симптомом заболевания у детей. В большинстве случаев родители не способны отличить микоплазмоз от легкого простудного заболевания и пытаются вылечит его самостоятельно с помощью традиционных средств (отхаркивающих препаратов, микстур против кашля, антибиотиков), что, однако, не приносит никаких результатов.

Стоит отметить, что микоплазменная пневмония обычно развивается у молодых людей и детей в результате осложнений после перенесенного микоплазменного бронхита. Симптоматика микоплазменной пневмонии схожа с признаками гриппа, в частности у больных постепенно повышается температура тела до 39°С, появляется сухой кашель и общая слабость, разбитость, им становится трудно дышать (развивается одышка). В некоторых случаях при кашле выделяется мокрота с содержанием небольшого количества крови или гноя. Рентген легких при микоплазменной пневмонии показывает расплывчатые тени – это очаги воспалительных процессов.

Как правило, микоплазменная пневмония протекает благоприятно, но иногда у людей с ослабленным иммунитетом возможно развитие осложнений вроде менингита, нефрита или артрита.

Симптоматика легочного микоплазмоза по большей части схожа с признаками легочного хламидиоза – инфекционного заболевания, поражающего дыхательные пути. Кроме того, лечат оба заболевания практически одинаково. При первых признаках или подозрении на микоплазменную или хламидийную инфекцию дыхательных путей и при невыявленном возбудителе можно пройти пробный курс лечения.

У детей при микоплазмозе возможны осложнения не только в виде пневмонии и бронхита: заболевание может перерасти и в синусит (к примеру, в гайморит), и в фарингит. Более того, микоплазмоз способен поражать не только дыхательные пути, но и суставы, мочеполовую систему.

Диагностика микоплазмоза

  • Метод ПЦР (полиразмерной цепной реакции) – самый чувствительный метод, определяющий структуру ДНК микробов. Диагностика легочного микоплазмоза с помощью ПРЦ дает наиболее точные результаты. Стоит отметить, что метод ПРЦ требует достаточно дорогого оборудования, которое имеется не во всех центрах диагностики.
  • Метод выявления специфических антител определяет следы, появившиеся в результате ответа иммунитета организма на наличие микоплазм. У людей, страдающих микоплазмозом, находят антитела типа IgMи IgG. У людей, перенесших это заболевание, определяют только антитела IgG.

Лечение микоплазмоза

Для начала необходимо подтвердить наличие заболевания, проведя диагностику, поскольку лечение микоплазмоза не совпадает с лечением вирусного или бактериального бронхита.

Итак, при микоплазмозе назначают:

  • Курс антибиотиков из группы тетрациклина, макролидов, фторхинолонов. К примеру, эритромицин – взрослым по 500 мг в день, детям по 50 мг на кг веса в день. Принимать 5-6 дней.
  • В начале болезни (1-2 дня) препараты против кашля.
  • При микоплазменной пневмонии и при бронхите (для облегчения кашля) - отхаркивающие средства.

Ещё по теме Пульмонология


Туберкулез верхних дыхательных органов как осложнение туберкулеза легких

Туберкулез верхних дыхательных органов как осложнение туберкулеза легких - Пульмонология
Туберкулез верхних дыхательных путей чаще всего является осложнением после первичного или вторичного туберкулеза легких или трахеобральных, паратрахеальных лимфатических узлов. Иногда поражения бронхов бывают изолированными. Этим инфекционным заболеваниям характерно образование воспалительных...

Заболевание асбестоз

Заболевание асбестоз - Пульмонология
Асбестоз – это фиброзное заболевание легких, оно возникает из-за длительного вдыхания воздуха с волокнами асбеста, природного материала, добываемого из земли, устойчивого к химическим веществам и высоким температурам. Он широко применяется в строительстве, используется для противопожарных,...

Бронхит у пожилых людей: симптомы, лечение

Бронхит у пожилых людей: симптомы, лечение - Пульмонология
Бронхит – это воспаление дыхательной системы с вовлечением бронхов и одно из самых распространенных заболеваний в детском и пожилом возрасте. Мужчины старшего возраста болеют чаще, чем женщины этого возраста. Симптомы бронхита Основной симптом – кашель, сначала сухой, через несколько дней – влажный...

Легионеллезная пневмония

Легионеллезная пневмония - Пульмонология
Внутриклеточный микроб легионелла относится к грамотрицательным (Гр -) бактериям. Сама палочка легионеллеза размером до 3 мкм и снабжена органоидами движения - жгутиками. Естественной сферой ее обитания является пресная вода. Человеческий организм для данного возбудителя представляется...


Синдром Гудпасчера – можно ли вылечить?

Синдром Гудпасчера – можно ли вылечить? - Пульмонология
Большинство докторов за всю свою лечебную практику не встречаются с таким заболеванием, как синдром Гудпасчера. Это очень редкое заболевание, которое проявляется в 0.5 случаев на миллион населения. Им болеют в большинстве случаев молодые люди, в большинстве зафиксированных случаев, мужчины в...

Информация, приведенная в данном разделе, предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов и не должна использоваться для самолечения. Информация приведена для ознакомления и не может рассматриваться в качестве официальной.