Остеомаляция

Остеомаляция - Ортопедия и травматология

Описание

Остеомаляция – патологический процесс, сопровождающийся снижением прочности скелета. Это вызывается слабой минерализацией скелета из-за дефицита витамина D в организме, солей кальция и фосфорной кислоты. Увеличивается объем костного вещества, но снижается его минерализация.

Заболевание проявляется болями в скелете, гипотрофией мышц, нарушением осанки и походки.

Развивается у детей, подростков и пожилых людей. Редко бывает в период беременности. Женщины подвергаются заболеванию чаще, чем мужчины.

У детей поражаются кости ног и рук, у пожилых людей – позвоночник, у беременных – кости области таза.

Формы остеомаляции

Выделяют 4 формы патологии:

  1. Детская (юношеская).
  2. Пуэрперальная (послеродовая).
  3. Климактерическая.
  4. Старческая.

При всех формах патологии ведущим симптомом считается боль в области спины и бедер.  Реже – в части грудной клетки и плеча.

Причины

Для нормальной минерализации скелета необходимо присутствие фосфора и кальция определенного уровня. При недостатке этих элементов начинает развиваться патология.

Снижение необходимого объема элементов возникает по 3 причинам:

  1. Нарушение всасываемости в кишечном тракте.
  2. Дисбаланс между отложением в костях кальция и выведением его при разрушении.
  3. Активность выведения почками этих элементов.

В зависимости от причин, которые вызвали остеомаляцию, заболевание подразделяется на формы:

  1. Фосфоропеническую.
  2. Кальципеническую.

Фосфоропеническая форма вызывается:

  • низким содержанием фосфора в пище;
  • повышенным функционированием щитовидной железы;
  • патологией почек (очень быстро выводится почками).

Кальципеническая форма вызывается:

  • нарушением синтеза витамина D;
  • вегетарианской диетой;
  • длительным отсутствием солнечных лучей;
  • заболеванием кишечного тракта.

Симптомы

От проявления выраженности протекания выделяют остеомаляцию манифестную и бессимптомную.

Ведущими клиническими симптомами манифестной остеомаляции считаются:

  • боль в костях;
  • переломы;
  • деформация костей скелета;
  • гипотрофия мышц.

Даже при слабых физических нагрузках кости ломаются или деформируются. Запущенная болезнь обязательно приведет к тому, что даже слабая нагрузка (ходьба) может спровоцировать перелом.


Больной человек имеет «утиную походку», т.е. раскачивается при движении.

Наблюдается размягчение тазовых костей, костей поясничного отдела позвоночного столба, верхней части бедренных костей и их значительная деформация в период беременности.

Диагностика

Главными диагностическими критериями, на которые опираются специалисты при выставлении диагноза, являются:

  • общая боль в костях;
  • белый цвет кожи;
  • слабость мышц, расположенных близко к туловищу;
  • содержание (низкое) в плазме крови кальция.

На ранних этапах развития патологии дифференцируют (различают) остеомаляцию и остеопороз. Проводится биопсия. Берут фрагмент костной ткани из области таза.

Определяется уровень содержания минералов в костях и без биопсии. Проводят гамма-фотоновую абсорбциометрию.

С помощью рентгенологического обследования выявляют структурные изменения костей (деформация, снижение плотности, расширение костномозговой полости в трубчатых костях).

Определяется в крови и моче объем фосфора и кальция. Устанавливается уровень щелочной фосфатазы.

Лечение

Лечение патологии преследует следующие цели:

  1. Устранение гиповитаминоза D. Назначается прием витамина D. Пользоваться кремами, защищающими от УФ-лучей, не рекомендуется.
  2. Устранение гипокальциемии. Назначаются препараты кальция, диета с высоким содержанием в продуктах кальция.
  3. Устранение фосфатомии. Показана диета с высоким содержанием в продуктах фосфора и препараты фосфора.

Назначается лечебная гимнастика, ультрафиолетовое облучение и лечебный массаж. При значительной деформации костей выполняется хирургическая коррекция.

При заболевании, возникшем в период протекания беременности, обязателен прием микроэлементов и витамина D. При неэффективности лечения беременность прерывают. После родов запрещено ребенка вскармливать грудным молоком.

Лечением заболевания занимаются травматологи и ортопеды. Для консультаций приглашаются гинекологи, нефрологи, эндокринологи.

Народные средства

С целью помощи организму при остеомаляции можно принимать фитопрепараты:

  1. Отвар листьев крапивы. Листья отварить и принимать отвар в теплом виде. (2 ст. ложки на 0,5 л воды). Пить отвар не менее 3 раз в течение дня.
  2. Известковая вода. Употреблять воду по 1 столовой ложке 3 раза в день.
  3. Ежедневно съедать один лимон.
  4. Скорлупу одного сырого куриного яйца тщательно растолочь и съесть. Курс - 7 дней.
  5. Хорошо отваренные «сахарные» косточки (плоские) животных употреблять внутрь.
  6. Включать в рацион морепродукты, кисломолочные продукты, мясо.

При выборе народного средства лечения следует учитывать особенности организма и желательно получить консультацию врача.

Осложнения

При своевременном начале терапии прогноз для жизни всегда положительный. Вследствие тяжелой деформации позвоночного столба и таза возможна инвалидность. При отсутствии должного лечения пациенты могут погибнуть от сопутствующих заболеваний. Необходимо предупреждать осложнения со стороны внутренних органов.

Профилактика

Основными задачами профилактики остеомаляции считаются:

  • ограничение физических нагрузок при появлении болей;
  • полноценное питание с содержанием витамина D, фосфатов и солей извести;
  • Улучшение качества и гигиенических условий жизни.
  • Прием препаратов, регулирующих обменные процессы фосфатов и кальция, минерализацию скелета. Назначает медикаменты доктор.

Ещё по теме Ортопедия и травматология


Гигрома

Гигрома - Ортопедия и травматология
Гигрома — это доброкачественная кистозная опухоль синовиальной сумки сустава, соединенная с суставом. Гигрома — образование округлой формы, покрытое нормальной кожей, плотной консистенции, диаметром до 3 сантиметров, малоподвижно, потому что зафиксировано у основания. Часто самым эффективным...

Остеосинтез ладьевидной кости

Остеосинтез ладьевидной кости - Ортопедия и травматология
Остеосинтезом является соединение отломков костей. Целью остеосинтеза считается стабильная фиксация отломков (костных) в нужном положении до их консолидации. Данная операция ладьевидной кости спицами или компрессирующим винтом необходима при переломах ладьевидной кости с расстоянием, иначе...

Операция по удалению мениска

Операция по удалению мениска - Ортопедия и травматология
Менискэктомия – это операция по удалению мениска. Чаще всего к этому средству прибегают при такой травме, как разрыв мениска. Как правило, если разрыв мениска маленький, то он может зажить сам, однако если повреждено две трети внутренней зоны, то самостоятельного заживления не происходит. При этом...

Первая медицинская помощь при обморожении и переохлаждении

Первая медицинская помощь при обморожении и переохлаждении - Ортопедия и травматология
Зима – не только неприятная, но и самая опасная пора года. Сильные морозы причиняют много бед беспечным гражданам. Первая медицинская помощь при обморожении и переохлаждении поможет сохранить здоровье пострадавшему. Обморожение. Повреждение тканей, которое возникает в результате воздействия на...


Восстановление после перелома запястья

Восстановление после перелома запястья - Ортопедия и травматология
Почему после перелома запястья, когда снимают гипс, болит рука? Это объясняется довольно просто. Сама рука состоит из кости, связок, мышц, кровеносных сосудов и кожи. Когда длительное время рука находится без движений и без доступа кислорода из внешней среды, происходит с ней следующее. Рука после...

Информация, приведенная в данном разделе, предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов и не должна использоваться для самолечения. Информация приведена для ознакомления и не может рассматриваться в качестве официальной.