Остеомаляция

Остеомаляция - Ортопедия и травматология

Описание

Остеомаляция – патологический процесс, сопровождающийся снижением прочности скелета. Это вызывается слабой минерализацией скелета из-за дефицита витамина D в организме, солей кальция и фосфорной кислоты. Увеличивается объем костного вещества, но снижается его минерализация.

Заболевание проявляется болями в скелете, гипотрофией мышц, нарушением осанки и походки.

Развивается у детей, подростков и пожилых людей. Редко бывает в период беременности. Женщины подвергаются заболеванию чаще, чем мужчины.

У детей поражаются кости ног и рук, у пожилых людей – позвоночник, у беременных – кости области таза.

Формы остеомаляции

Выделяют 4 формы патологии:

  1. Детская (юношеская).
  2. Пуэрперальная (послеродовая).
  3. Климактерическая.
  4. Старческая.

При всех формах патологии ведущим симптомом считается боль в области спины и бедер.  Реже – в части грудной клетки и плеча.

Причины

Для нормальной минерализации скелета необходимо присутствие фосфора и кальция определенного уровня. При недостатке этих элементов начинает развиваться патология.

Снижение необходимого объема элементов возникает по 3 причинам:

  1. Нарушение всасываемости в кишечном тракте.
  2. Дисбаланс между отложением в костях кальция и выведением его при разрушении.
  3. Активность выведения почками этих элементов.

В зависимости от причин, которые вызвали остеомаляцию, заболевание подразделяется на формы:

  1. Фосфоропеническую.
  2. Кальципеническую.

Фосфоропеническая форма вызывается:

  • низким содержанием фосфора в пище;
  • повышенным функционированием щитовидной железы;
  • патологией почек (очень быстро выводится почками).

Кальципеническая форма вызывается:

  • нарушением синтеза витамина D;
  • вегетарианской диетой;
  • длительным отсутствием солнечных лучей;
  • заболеванием кишечного тракта.

Симптомы

От проявления выраженности протекания выделяют остеомаляцию манифестную и бессимптомную.

Ведущими клиническими симптомами манифестной остеомаляции считаются:

  • боль в костях;
  • переломы;
  • деформация костей скелета;
  • гипотрофия мышц.

Даже при слабых физических нагрузках кости ломаются или деформируются. Запущенная болезнь обязательно приведет к тому, что даже слабая нагрузка (ходьба) может спровоцировать перелом.


Больной человек имеет «утиную походку», т.е. раскачивается при движении.

Наблюдается размягчение тазовых костей, костей поясничного отдела позвоночного столба, верхней части бедренных костей и их значительная деформация в период беременности.

Диагностика

Главными диагностическими критериями, на которые опираются специалисты при выставлении диагноза, являются:

  • общая боль в костях;
  • белый цвет кожи;
  • слабость мышц, расположенных близко к туловищу;
  • содержание (низкое) в плазме крови кальция.

На ранних этапах развития патологии дифференцируют (различают) остеомаляцию и остеопороз. Проводится биопсия. Берут фрагмент костной ткани из области таза.

Определяется уровень содержания минералов в костях и без биопсии. Проводят гамма-фотоновую абсорбциометрию.

С помощью рентгенологического обследования выявляют структурные изменения костей (деформация, снижение плотности, расширение костномозговой полости в трубчатых костях).

Определяется в крови и моче объем фосфора и кальция. Устанавливается уровень щелочной фосфатазы.

Лечение

Лечение патологии преследует следующие цели:

  1. Устранение гиповитаминоза D. Назначается прием витамина D. Пользоваться кремами, защищающими от УФ-лучей, не рекомендуется.
  2. Устранение гипокальциемии. Назначаются препараты кальция, диета с высоким содержанием в продуктах кальция.
  3. Устранение фосфатомии. Показана диета с высоким содержанием в продуктах фосфора и препараты фосфора.

Назначается лечебная гимнастика, ультрафиолетовое облучение и лечебный массаж. При значительной деформации костей выполняется хирургическая коррекция.

При заболевании, возникшем в период протекания беременности, обязателен прием микроэлементов и витамина D. При неэффективности лечения беременность прерывают. После родов запрещено ребенка вскармливать грудным молоком.

Лечением заболевания занимаются травматологи и ортопеды. Для консультаций приглашаются гинекологи, нефрологи, эндокринологи.

Народные средства

С целью помощи организму при остеомаляции можно принимать фитопрепараты:

  1. Отвар листьев крапивы. Листья отварить и принимать отвар в теплом виде. (2 ст. ложки на 0,5 л воды). Пить отвар не менее 3 раз в течение дня.
  2. Известковая вода. Употреблять воду по 1 столовой ложке 3 раза в день.
  3. Ежедневно съедать один лимон.
  4. Скорлупу одного сырого куриного яйца тщательно растолочь и съесть. Курс - 7 дней.
  5. Хорошо отваренные «сахарные» косточки (плоские) животных употреблять внутрь.
  6. Включать в рацион морепродукты, кисломолочные продукты, мясо.

При выборе народного средства лечения следует учитывать особенности организма и желательно получить консультацию врача.

Осложнения

При своевременном начале терапии прогноз для жизни всегда положительный. Вследствие тяжелой деформации позвоночного столба и таза возможна инвалидность. При отсутствии должного лечения пациенты могут погибнуть от сопутствующих заболеваний. Необходимо предупреждать осложнения со стороны внутренних органов.

Профилактика

Основными задачами профилактики остеомаляции считаются:

  • ограничение физических нагрузок при появлении болей;
  • полноценное питание с содержанием витамина D, фосфатов и солей извести;
  • Улучшение качества и гигиенических условий жизни.
  • Прием препаратов, регулирующих обменные процессы фосфатов и кальция, минерализацию скелета. Назначает медикаменты доктор.

Ещё по теме Ортопедия и травматология


Остеосинтез плечевой кости

Остеосинтез плечевой кости - Ортопедия и травматология
В случае перелома плечевой кости, очень эффективно наложение лечебной шины и гипсовой повязки, но бывают и случаи, когда не обойтись без хирургического вмешательства. Операция проводится тогда, когда не получается сопоставить отломки при винтообразных, поперечных переломах, что объясняется...

Восстановление после перелома лучевой кости

Восстановление после перелома лучевой кости - Ортопедия и травматология
Вслед за необходимой первой помощью и лечением после перелома лучевой кости следует период восстановления или реабилитации. Восстановление после перелома данного вида (без смещения) происходит через месяц–полтора. Восстановление лучевой кости после такой травмы, как перелом После прекращения...

Методы лечения сколиоза

Методы лечения сколиоза - Ортопедия и травматология
Сколиоз (в переводе с греческого «scoliosis» - искривление) - это искривление позвоночника. Чаще всего заболевание встречается у детей, причем, у девочек диагностируют сколиоз чаще, чем у мальчиков. По статистике сострадают сколиозом около 20% детей. В последние годы увеличилось число заболеваний,...

Гемартроз коленного сустава

Гемартроз коленного сустава - Ортопедия и травматология
Гемартроз является заболеванием, которое определяется кровоизлиянием в суставы. Это заболевание считается наиболее распространенным проявлением гемофилии. Первые признаки гемартроза в основном уже проявляются на 1–3 году жизни ребенка и в последствии остаются на всю жизнь. Чаще всего встречается...


Разработка плечевого сустава

Разработка плечевого сустава - Ортопедия и травматология
Разработка сустава плеча является составляющей реабилитационной либо восстановительной медицины. Она включает в себя восстановление после травм плечевого сустава, восстановление сустава после операций. Также разработка сустава необходима при остром артрите и остром артрозе. Разработка сустава плеча...

Информация, приведенная в данном разделе, предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов и не должна использоваться для самолечения. Информация приведена для ознакомления и не может рассматриваться в качестве официальной.