Пластика брюшной стенки

Пластика брюшной стенки - Пластическая хирургия

Основными предпосылками для проведения пластики брюшной стенки являются растяжения мышечно – фасциального слоя и слабость кожи передней стенки брюшины, которая зачастую возникает из-за беременности, причем степень растяжения может быть самой разной. На тонус кожи брюшной полости также немалое влияние оказывает время и колебания массы тела. При явно выраженных нарушениях контура живота, зачастую лишь при помощи операции можно исправить ситуацию.

Основными признаками указывающими на деформацию брюшной стенки являются:

  • избыток подкожного жира или кожи,
  • растянутая мышечно – фасциальная система,
  • растянутая кожа, либо послеоперационные шрамы и рубцы.

Показания к оперативному вмешательству.

Увеличение объема брюшной полости, возникающее при лишнем весе или в результате беременности может привести к горизонтальному и вертикальному растяжению мышечно-фасциального слоя брюшной стенки и к растяжению кожи живота. При похудении и в послеродовой период данные изменения возвращаются в исходное состояние, но очень часто обратный процесс не всегда достигает первоначальных показателей. Здесь не последнюю роль играют персональные особенности каждого организма, а точнее растяжимость и сократимость тканей.
Основными признаками указывающими на недостаточную эластичность брюшной стенки являются:

  • наличие и степень растяжения или падения мягких тканей, который также называют птозом,
  • толщина слоя подкожного жира,
  • степень расхождения прямых мышц живота,
  • общее состояние кожи, наличие растяжек, послеоперационные рубцы, дряблость,
  • а также наличие пупочной грыжи.

Стоит отметить, что весьма важным показателем состояния пластики брюшной является наличие птоза и его степень. Различают четыре степени птоза мягких тканей, в зависимости от которых определяют какой вид пластики применить.

  1. – я степень. Умеренное растяжение кожи, в основном в подчревной зоне брюшной полости. В данном случае показаниями к пластике может стать наличие растяжек.
  2. – я степень. Заметная дряблость кожи и наличие не очень большой кожно – жировой складки (не «фартук»). В данной ситуации также может быть проведена пластика брюшной стенки, но при этом есть вероятность смещения кожно – жирового слоя, что доставляет некоторого рода трудности хирургу.
  3. – я степень. Сюда относят ситуации, при которых имеет место т. н. «фартук» шириной до 10 см, расположенный на передней стенки, с небольшим переходом на боковые поверхности.
  4. – я степень. К данной ситуации относятся случае при которых кожно – жировая складка превышает 10 см. и распространяется дальше боковых поверхностей тела.

При 3 – й и 4 – й степени птоза, пациентам показано оперативное вмешательство.

Помимо этого стоит учитывать, что от толщины подкожного жирового слоя могут зависеть не только эстетические показатели организма, но и риск возникновения разного рода осложнений, например, сером.

Вероятность возникновения осложнений зависит от толщины подкожного жирового слоя.


Выделяют следующий ряд показаний к проведению пластической операции брюшной стенки:

  1. наличие растяжек на коже живота, сочетающиеся за частую с дряблостью кожи,
  2. наличие в нижней части внешней брюшной стенки кожно – жировой складки, также называемую «фартуком»,
  3. ощутимое расхождение прямых брюшных мышц,
  4. пупочная грыжа, сопровождающаяся дряблостью кожи живота,
  5. заметные послеоперационные шрамы и рубцы.

Помимо этого существует также ряд противопоказаний для подобных операций:

  • наличие на передней брюшной стенке послеоперационных шрамов и рубцов, которые располагаются выше пупка, если есть вероятность их ощутимого влияния на кровоснабжение выкраиваемых при операции участков,
  • избыточная толщина слоя подкожного жира, данный факт может повлиять на развитие осложнений после операции.

Вместе со всем вышесказанным выделяют факторы, которые могут просто «свести на нет» все результаты подобной операции:

  • намерение пациента сесть на диету для последующего похудания, в результате которой ухудшаться результаты операции,
  • возможность последующей беременности,
  • наличие у пациента общих заболеваний.

Факторы положительно влияющие на исход операции.

После проведения необходимого количества обследований, получения результатов всех взятых анализов, хирург дал согласие или же признал необходимость провести операцию – пластика стенки брюшкой полости. Но перед ее проведением проходит некоторое время на предоперационную подготовку, которая необходима для подготовки пациента.

Данная подготовка подразумевает следующее:

  • примерно за две недели до проведения операции, пациентам противопоказано принимать какие – либо препараты в которых содержится ацетилсалициловая кислота,
  • за два дня до операции пациент придерживается водной диеты,
  • вечером перед днем операции в утро, когда операция будет проведена, пациенту ставят очистительную клизму.

Конечный результат операции также зависит от некоторых обстоятельств:

  • Соразмерность ожиданий пациента с реальными факторами, которые зависят от степени птоза, и от комплекции пациента.
  • Неукоснительное соблюдение пациентом послеоперационного режима, надо учитывать, что все сразу не бывает, конечный результат подобного рода вмешательства можно увидеть и оценить через некоторое время, которое уйдет на заживание послеоперационных рубцов на внешних и внутренних тканях. В этот период пациент должен оградить себя от физических нагрузок, связанных как с домашними делами, так и с работой, иначе могут возникнуть осложнения.
  • Стабильность массы тела, именно при данном условии результат операции будет оптимальным. Зачастую пациенты достигают допустимое значение массы тела в период подготовки к операции, но следует иметь в виду что дальнейшие резкие колебания массы тела могут пагубно сказаться на результатах хирургического вмешательства.
  • Состояние здоровья, является важнейшим фактором, влияющим на решение врача о целесообразности хирургического вмешательства.

Ещё по теме Пластическая хирургия


Как выбрать клинику пластической хирургии?

Как выбрать клинику пластической хирургии? - Пластическая хирургия
Практически каждый, кто решился на пластическую операцию, задается вопросом – как выбрать клинику пластической хирургии? Сегодня в любом более-менее крупном городе таких клиник существует множество, но предложить пациентам качественное обслуживание и гарантировать хороший результат и безопасность...

Возможности пластической хирургии

Возможности пластической хирургии - Пластическая хирургия
Пластическая хирургия с каждым годом становится все более популярной. В последнее десятилетие общее количество пластических операций значительно увеличилось. Пластические операции связаны с восстановлением или улучшением поврежденных, имеющих дефекты или деформированных частей тела. Возможности...

В каком возрасте лучше делать блефаропластику

В каком возрасте лучше делать блефаропластику - Пластическая хирургия
Человек не может быть молодым вечно. Годы берут свое, и первыми принимают на себя удар старости глаза. Гусиные лапки вокруг глаз, мешки под глазами, отеки, свисание кожи складкой на верхнем веке – и даже любимый крем тут уже не поможет. Крем - нет. А вот блефаропластика - да. Что такое...

Липосакция второго подбородка

Липосакция второго подбородка - Пластическая хирургия
Косметологическая пластическая операция, при которой удаляются избытки жировой клетчатки или же лишняя кожа под подбородком (его еще привычно называют вторым подбородком), называется липосакцией подбородка. Второй подбородок не является опасным для здоровья человека, но зачастую он становится очень...


Терминология пластической хирургии

Терминология пластической хирургии - Пластическая хирургия
Пластическая хирургия очень популярна в наше время. Все больше и больше людей обращаются за помощью к пластическим хирургам. Некоторые хотят избавиться от возрастных изменений, некоторые хотят исправить недостатки своей внешности, а кто-то желает избавиться от шрамов или же травм. Однако, если вам...

Информация, приведенная в данном разделе, предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов и не должна использоваться для самолечения. Информация приведена для ознакомления и не может рассматриваться в качестве официальной.