Сердечная аритмия у беременных

Сердечная аритмия у беременных - Беременность и роды

Сердечная мышца или как ее еще называют – миокард, при сокращении заставляет кровь двигаться, снабжая ткани и органы жизненно важным кислородом и необходимыми питательными веществами. В нормальных условиях это движение происходит с определенной ритмичностью, при этом частота пульса обычно составляет от 60 до 80 раз в минуту.

Сердечная аритмия – это изменение частоты, ритма, силы и последовательности сердечных сокращений.

Изменение ритма биения сердца может происходить по совершенно разным причинам. Нередко они являются следствием заболеваний вегетативной и центральной нервной системы. Но в большинстве случаев это поражение миокарда и проводящей системы.

Сердечная аритмия у беременных бывает нескольких видов, рассмотрим каждый из них более детально.

Предсердные аритмии

Этот вид аритмии при беременности может выражаться в преждевременном сокращении предсердий, эктопической предсердной тахикардии и длительной пароксизмальной суправентрикулярной тахикардии или сокращенно ПСВТ.

Несмотря на то, что сама фибрилляция предсердий в условиях отсутствия каких либо структурных сердечных заболеваний, явление достаточно редкое, эта аритмия может возникнуть как первично, так и заметно ухудшиться, в случае если диагноз был поставлен ранее.

На сегодняшний день имеется только теоретическое объяснение этого вопроса. Всему виной эмоциональные, гемодинамические и гормональные изменения в женском организме.

  • Увеличившийся объем крови, является следствием повышенной чувствительности миокарда;
  • Усиление синусового ритма увеличивает и стабилизирует возврат импульса;
  • Эстрогены возбуждают мышечные волокна сердца.

Желудочковые аритмии

Среди желудочковых аритмий встречаются эктопия, тахикардия и предсердная экстрасистола. Провоцируют их те факторы, которые были описаны выше, а так же ухудшение толерантности по причине беременности.


Тахикардия желудочков, наиболее часто встречающееся нарушение работы сердца у пациенток без сердечных патологий бывает нескольких видов:

  • Мономорфная, повторяющаяся тахикардия с блокадой левой ножки сердечного пучка Гисса;
  • Идеопатическая тахикардия левого желудочка;

Очень редкими случаями являются аритмии в следствии идеопатической или ишемической делятированой кардиомиопатии.

Единственным известным случаем была тахикардия связанная с синдромом Романо-Варда, при котором наблюдается увеличение интервала QT.

Брадикардия

Симптоматическая брадикардия связана с тем, что увеличиваясь, матка сдавливает нижнюю полую вену. При этом приток крови к сердцу уменьшается, а сердечный ритм замедляется.

  • Брадикардия бывает трех видов:
  • Относительная – при которой, частота сердечных сокращений в некоторой степени отстает от установленных для данных условий норм.
  • Абсолютная – постоянное, систематическое снижение ритма сердечных сокращений.
  • Умеренная – этот вид брадикардии у беременных встречается очень редко и связана обычно с нарушением дыхания.

Жалоб такая аритмия у беременных обычно не вызывает.

Конгенитальная сердечная блокада

У беременных аритмия этого вида крайне редко осложняет их положение и диагностируется, как правило, случайно. При значительном усилении симптомов, пациенткам с таким диагнозом обычно назначают временную профилактическую стимуляцию. В случае крайней необходимости существует возможность имплантировать пациентке перманентный пейсмейкер на любом сроке беременности.
Любой из перечисленных видов аритмии не имеет никакого отношения к прерыванию беременности. При этом, родоразрешение происходит естественным путем или в соответствии с показаниями по основному виду заболевания, если таковое имеется.

Лечение беременных женщин с ярко выраженной дисфункцией сердечной мышцы должно проходить в тандеме акушера и кардиолога. Следует тщательно подбирать методы лечения с оглядкой на возможные воздействия препаратов на развитие плода.




Рейтинг: 
Голосов пока нет

Ещё по теме Беременность и роды


Кесарево сечение. Как восстановиться после операции

Кесарево сечение. Как восстановиться после операции - Беременность и роды
Кесарево сечение – это родовспомогательная операция. Данная операция предполагает разрез тканей. Вследствие этого происходит нарушение кровообращения всех органов. Восстановление правильной работы организма происходит достаточно долго. В зависимости от возраста роженицы – до 4 месяцев. Также...

Плацентарная недостаточность: причины, симптомы, лечение

Плацентарная недостаточность: причины, симптомы, лечение - Беременность и роды
Известная патология, называемая плацентарной недостаточностью, она же (ФНП) фето-плацентарная, образуется из-за воздействия ряда сторонних факторов, вследствие чего развивается нарушение функций плаценты. В свою очередь плацента представляет собой очень важный орган, отвечающий за правильное...

Эпидуральная анестезия во время беременности: преимущества и недостатки

Эпидуральная анестезия во время беременности: преимущества и недостатки - Беременность и роды
Каждая беременная женщина испытывает страх перед родами. И это не удивительно. Ведь во время родов женщина испытывает сильную боль. Поэтому многих интересует, как облегчить болевые ощущения. На сегодняшний день в медицине существует множество способов обезболивания во время родов. Но не все они...

Симптомы пузырного заноса

Симптомы пузырного заноса - Беременность и роды
Пузырный занос является болезнью плодного яйца, у которого отличительными признаками являются перерождение в пузырьки жидкости ворсин хориона, разрастание эпителия ворсин, особенно разрастание синцития. Случаи пузырного заноса бывают в 1 случае из 1000 родов. Но частота заболевания в различных...


Хирургическое прерывание беременности

Хирургическое прерывание беременности - Беременность и роды
Основным способом искусственного прерывания беременности является хирургический аборт. Его выполняют только с согласия женщины не позднее 12 недельного срока. Следует отметить, что хирургическое прерывание беременности наиболее опасно для здоровья женщины по сравнению с другими современными...

Информация, приведенная в данном разделе, предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов и не должна использоваться для самолечения. Информация приведена для ознакомления и не может рассматриваться в качестве официальной.