Стрептококковая пневмония

Стрептококковая пневмония - Пульмонология

Стрептококковой пневмонией называется инфекционное
воспаление ткани легких, вызванное различными видами стрептококков, которое
сопровождается нарушением дыхания.

Чаще всего заболевание развивается как осложнение
после кори, гриппа, ветряной оспы,
коклюша. Заболевание встречается редко, частенько от него страдают дети 2-7
лет и люди с ослабевшим иммунитетом. Анатомические особенности легких у
новорожденных, слабый иммунитет, не созрелый дыхательный центр способствует
развитию стрептококковой пневмонии.

Если при беременности женщина перенесла острые
хронические заболевания, кровотечения, отхождение раньше времени околоплодных
вод, эти факторы также способствуют
развитию заболевания. Дети старшего возраста чаще всего заболевают
стрептококковой пневмонией после переохлаждения, снижения иммунитета, обычно
после перенесенных ОРЗ. Больная мама
сможет заразить своего ребенка через плаценту при прохождении плода родовыми
путями, после рождения. В последнем случае, инфекция в организм ребенка
попадает чаще всего через воздух. Попадая в легкие, инфекция поражает слизистую оболочку. Быстро размножаясь,
инфекция образует отек тканей легких,
нарушает газообмен. Воздух не может
попасть в ткани легкого. Вследствие этого появляется дыхательная
недостаточность, кислородное голодание всех важных систем организма. Также на
круг кровообращения ложится нагрузка, что приводит к сердечной и сосудистой
недостаточности. Сердце уже не может полностью выполнять своих функций.

Классификация
заболевания

По способу заболевания стрептококковые пневмонии
делятся на внутриутробные и
приобретенные пневмонии. Внутриутробные стрептококковые пневмонии проявляются в первые три дня после рождения
ребенка. Приобретенные пневмонии развиваются после трех дней после
рождения.

По тяжести заболевания стрептококковые пневмонии
бывают внебольничные и госпитальные
пневмонии. Внебольничные пневмонии
лечатся дома, обычно как осложнение ОРВИ.
Госпитальные стрептококковые пневмонии следует лечить только на
территории больницы, под постоянным наблюдением врачей.

Симптомы
стрептококковой пневмонии

Заболевание обычно начинается остро и довольно тяжело
протекает. Первыми симптомами являются одышка, кашель, боли в груди, лихорадка. Как и при
пневмококковой пневмонии, появляется вначале кашель сухой. Потом он заменяется
кашлем с мокротой, часто содержащей примеси крови. Но в отличие от
пневмококковой пневмонии, в симптомах стрептококковой пневмонии редко бывает
озноб.

Поскольку очаги заболевания небольшие и обычно их
локализация находится в нижних и средних отделах легких аускультативная и
перкуторная симптоматика не всегда четко выражена. Сначала поражается один
сегмент, потом воспаление быстро распространяется. Есть вероятность развития
воспаления множественных очагов.

Развитие эмпиемы плевры является главной характерной
особенностью заболевания. Симптомы
эмпиемы плевры появляются на 2-3 день заболевания.

Еще одна
особенность заболевания - высокий лейкоцитоз и выраженный при этом сдвиг влево лейкоцитарной
формулы.


Рентгенологические исследования легких показывают
много мелких очагов, в некоторых
случаях сливающихся. Делая плевральную пункцию, можно получить
гнойную жидкость.

Диагностика
стрептококковой пневмонии

Для диагностики стрептококковой пневмонии
используются положения:

  •  развитие заболевания во время или же после заболеваний коклюша, кори, гриппа, ветряной
    оспы, фарингита, скарлатины;
  •  острое начало заболевания;
  •  на ранних стадиях заболевания появление
    экссудативного плеврита;
  •  в мазках мокроты обнаружение цепочек
    грамположительных кокков.
  •  динамика
    титров антистрептолизина в крови заболевшего.

Лечение
заболевания

Стрептококковая пневмония требует очень тщательного ухода и лечения.
Для лечения стрептококковой пневмонии применяется терапия антибактериальная,
физиотерапия, витаминотерапия, переливание крови.

Больному ребенку нельзя перегреваться или
переохлаждаться. Помещение, в котором находится больной ребенок, нуждается в
частом проветривании. Обычно врачами рекомендуется дренажная поза. Это поза,
при которой больному нужно стать на колени и упереться локтями в постель.
Больному необходимо обильное питье. Для лечения и борьбы с бактериями
стрептококка назначаются антибиотики. В среднем курс лечения от 7 до 10 дней.
Чтобы поддержать защитные силы больного детского организма назначаются различные
витамины. Переливание плазмы крови, введение
глюкозы, препаратов калия необходимо, чтобы устранить сердечно-сосудистую
недостаточность. Больному постоянно нужно делать горчичные и горячие
обертывания. Назначается и физиотерапия, которая состоит из воздействия микроволнами и
током. Если возникли патологические
изменения в легких, тогда для лечения
назначаются иммуноглобулины. Течение
заболевания напрямую зависит от того, как быстро очистятся от гноя очаги воспаления.

После полного выздоровления врачи в течение года наблюдают переболевшего стрептококковой пневмонией ребенка.

Профилактика
заболевания

Способы профилактики стрептококковой пневмонии делятся
на первичные и вторичные способы.

Первичной профилактикой является поддержание защитных
функций организма, устранение ослабляющих ее факторов. Это соблюдение режима
дня, рациональное питание, физическая активность, закаливание, профилактика
ОРЗ. Также необходимо предупредить
инфекционные заболевания во время беременности.

Под вторичными мерами понимают средства для избегания
повторных заболеваний. Это оздоровление
детей, перенесших заболевание. Главное, чтобы заболевший ребенок полностью выздоровел и не заболел повторно. Повторные
пневмонии обычно переходят в
хронические. Рекомендуются занятия лечебной гимнастикой, физиопроцедуры.

Ещё по теме Пульмонология


Травмы трахеи и бронхов

Травмы трахеи и бронхов - Пульмонология
Трахея – это хрящевой трубчатый орган, который находится ниже гортани и переходит в главные бронхи. Благодаря ему осуществляется вдыхаемый и выдыхаемый процессы. Трахея входит в состав нижних дыхательных путей. Виды травм трахеи Случаются в жизни ситуации, когда трахея подвергается опасному...

Диагностика и лечение легочного микоплазмоза

Диагностика и лечение легочного микоплазмоза - Пульмонология
Микоплазмы – группа мелких микробов-паразитов, которая обитает в клетках дыхательных путей и является возбудителем такого инфекционного заболевания дыхательной системы, как микоплазмоз. Однако микоплазмы проникают не только в дыхательные пути – они могут поразить также суставы и мочеполовую систему...

Пневмония в пожилом возрасте

Пневмония в пожилом возрасте - Пульмонология
Одно из наиболее распространенных заболеваний людей пожилого возраста — воспаление легких. Различают крупозное воспаление, поражающее большие участки легких, например, целую легочную долю, и очаговые пневмонии различной распространенности. Пожилые и старые люди чаще болеют очаговой пневмонией....

Хроническая пневмония: симптомы, клиническая картина, лечение

Хроническая пневмония: симптомы, клиническая картина, лечение - Пульмонология
В начале 19-го века первым упомянул и ввел в медицинскую терминологию понятие о хронической пневмонии врач Бэйл. Далее на протяжении почти всего 20-го столетия изучался вопрос о специфике этого заболевания. Были проведены работы по исследованию возникновения процесса нагноения легочных тканей и...


Абсцесс легких

Абсцесс легких - Пульмонология
Абсцессом легких называют заболевание, связанное с воспалением тканей легких. В результате данного заболевания происходит расплавление тканей и образуются гнойно-некротические полости.  Причины заболевания абсцессом легких Абсцесс легких может возникать при заражении различными возбудителями....

Информация, приведенная в данном разделе, предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов и не должна использоваться для самолечения. Информация приведена для ознакомления и не может рассматриваться в качестве официальной.