Тромбоз глубоких вен

Тромбоз глубоких вен - Хирургия

Болезнь, при которой в глубоких венах формируются кровяные сгустки (тромбы) является тромбозом глубоких вен. Тромбоз вен образуется чаще в области голени, таза и бедер. Это заболевание довольно опасно, поэтому требует срочного лечения.

Каковы осложнения тромбоза глубоких вен?

Исходом тромбоза может быть хроническая венозная недостаточность, в итоге развиваются у больного отеки нижних конечностей, развивается нарушение трофики (трофические язвы, экзема, липодерматосклероз). Наиболее опасным осложнением болезни является тромбоэмболия легочной артерии. Куски тромба могут оторваться и с током крови начинают двигаться в легкие. Попадая в легочную артерию, вызывают ее эмболию (закупорку). В легочной артерии нарушается кровоток. Это приводит к возникновению сердечной и острой дыхательной недостаточности. Это может привести к мгновенной смерти больного. Если закупоривается кусочком тромба мелкая ветвь легочной артерии, образуется инфаркт легкого.

Каковы причины тромбоза глубоких вен

Данное заболевание возникает, когда процесс свертывания крови возникает не после повреждения либо ранения, а при сохраненной сосудистой стенке в обычных условиях.

К факторам риска развития тромбоза глубоких вен можно отнести следующие. Пониженная активность человека при длительном постельном режиме, долгих автомобильных и самолетных путешествиях. Тяжелые повреждения тела, где разрываются кровеносные сосуды, например переломы (особенно раздробленные либо открытые), ожирение. Некоторые оперативные вмешательства, особенно операции на больших суставах, в брюшной полости, беременность, рождение ребенка. При беременности кровь сворачивается лучше. Растущая матка способна нарушать в сосудах кровоток. Также в процессе родов могут быть повреждены кровеносные сосуды, что является дополнительным фактором возникновения тромбоза. Прием некоторых медицинских препаратов: пероральные контрацептивы, комбинированные (прогестерон и эстроген). Также фактором развития тромбоза глубоких вен является курение.

Каковы симптомы тромбоза данных вен?

Симптомы тромбоза вен зависят от локализации тромба. Приблизительно в 50% случаев кровь в подкожные вены оттекает через систему коммуникальных вен. Частично кровоток восстанавливается и заболевание протекает бессимптомно. В остальных случаях у больных могут наблюдаться следующие симптомы в различных сочетаниях. Это отеки, боль при пальпации, которая по ходу вены, в которой тромб образовался, усиливается. Набухание поверхностных вен, синюшность покровов (кожных) пораженного места, наблюдается местная гипертермия.


Диагностика данного заболевания

Флебология располагает замечательной технической базой для диагностирования тромбоза глубоких вен и оценки венозного кровотока.

Диагноз устанавливается врачом-флебологом. Проводятся жгутовые пробы (бинтование ног эластичным бинтом специальным способом), маршевая проба (на ногу накладывается эластичный бинт от пальцев до паха). После пациент ходит некоторое время. Не спавшие после проделывания пробы подкожные вены и распинающие боли указывают на тромбоз вен. Чтобы оценить кровоток в глубоких венах применяют дуплексное сканирование, ультразвуковую допплерографию, флебографию и радионуклидное сканирование. Состояние микроциркуляции оценивается по данным реовазографии нижних конечностей.

Лечение тромбоза глубоких вен

Пациенты с тромбозом глубоких вен, в связи с большим риском развития довольно опасных осложнений, госпитализируются. Им назначают строгий постельный режим. Конечности (пораженной) придают возвышенное положение. Для предотвращения формирования новых тромбов назначают гепарин. После пациента переводят на антикоагулянты (варфарин). Чтобы контролировать состояние системы свертываемости крови больному назначают периодически коагулограмму.

Только на ранних стадиях развития тромбоза тромболитические препараты являются эффективными. В более серьезных случаях проводится хирургическая операция.

Мероприятия, которые направлены на предупреждение тромбоза глубоких вен, заключаются, как правило, в исключении факторов риска. Рекомендуется ношение специального чулка либо эластичного бинта.




Рейтинг: 
Голосов пока нет
Категория: 

Ещё по теме Хирургия


Аномалия Эпштейна: причины, симптомы и лечение

Аномалия Эпштейна: причины, симптомы и лечение - Хирургия
К самым редким врожденным порокам сердца у детей без внутрисердечного шунта и цианоза относится аномалия Эпштейна. Невелика вероятность, что ребенок имеющий такое заболевание, доживет до взрослого состояния. Сложность диагностики аномалии Эпштейна заключается в различных типах порока (всего их 5...

Методы профилактики спаечной болезни

Методы профилактики спаечной болезни - Хирургия
Под спаечной болезнью подразумевают образование спаек (соединительнотканных тяжей) после перенесения операции в брюшной полости или травматизма. Это сравнительно недавнее заболевание, которое возникло во время распространения хирургических вмешательств. Основной причиной половины спаечных болезней...

Наружная заместительная гидроцефалия

Наружная заместительная гидроцефалия - Хирургия
Одной из форм заболевания гидроцефалии является наружно заместительная гидроцефалия. Признаками данного типа болезни считаются уменьшение объемов головного мозга, недостающее пространство, ранее занимаемое мозговыми клетками, заполнено цереброспинальной жидкостью. В народе заместительная...

Диагностика и лечение межпозвоночной грыжи

Диагностика и лечение межпозвоночной грыжи - Хирургия
Боль в спине это не редкое явление в современном мире. Самой распространенной причиной острой боли в области спины является дегенеративное изменение межпозвоночных дисков - остеохондроз и его крайнее проявление — межпозвоночная грыжа, это наиболее часто встречающееся и тяжелое осложнение...


Лазерная операция по удалению геморроя

Лазерная операция по удалению геморроя - Хирургия
Геморрой является весьма распространенным заболеванием, которому подвержен большой процент взрослых. В группу риска данного заболевания попадают люди, ведущие сидячий образ жизни который может быть связан с условиями работы или в силу каких-либо иных причин, люди занимающиеся спортом, танцами или...

Информация, приведенная в данном разделе, предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов и не должна использоваться для самолечения. Информация приведена для ознакомления и не может рассматриваться в качестве официальной.