Тромбоз глубоких вен

Тромбоз глубоких вен - Хирургия

Болезнь, при которой в глубоких венах формируются кровяные сгустки (тромбы) является тромбозом глубоких вен. Тромбоз вен образуется чаще в области голени, таза и бедер. Это заболевание довольно опасно, поэтому требует срочного лечения.

Каковы осложнения тромбоза глубоких вен?

Исходом тромбоза может быть хроническая венозная недостаточность, в итоге развиваются у больного отеки нижних конечностей, развивается нарушение трофики (трофические язвы, экзема, липодерматосклероз). Наиболее опасным осложнением болезни является тромбоэмболия легочной артерии. Куски тромба могут оторваться и с током крови начинают двигаться в легкие. Попадая в легочную артерию, вызывают ее эмболию (закупорку). В легочной артерии нарушается кровоток. Это приводит к возникновению сердечной и острой дыхательной недостаточности. Это может привести к мгновенной смерти больного. Если закупоривается кусочком тромба мелкая ветвь легочной артерии, образуется инфаркт легкого.

Каковы причины тромбоза глубоких вен

Данное заболевание возникает, когда процесс свертывания крови возникает не после повреждения либо ранения, а при сохраненной сосудистой стенке в обычных условиях.

К факторам риска развития тромбоза глубоких вен можно отнести следующие. Пониженная активность человека при длительном постельном режиме, долгих автомобильных и самолетных путешествиях. Тяжелые повреждения тела, где разрываются кровеносные сосуды, например переломы (особенно раздробленные либо открытые), ожирение. Некоторые оперативные вмешательства, особенно операции на больших суставах, в брюшной полости, беременность, рождение ребенка. При беременности кровь сворачивается лучше. Растущая матка способна нарушать в сосудах кровоток. Также в процессе родов могут быть повреждены кровеносные сосуды, что является дополнительным фактором возникновения тромбоза. Прием некоторых медицинских препаратов: пероральные контрацептивы, комбинированные (прогестерон и эстроген). Также фактором развития тромбоза глубоких вен является курение.

Каковы симптомы тромбоза данных вен?

Симптомы тромбоза вен зависят от локализации тромба. Приблизительно в 50% случаев кровь в подкожные вены оттекает через систему коммуникальных вен. Частично кровоток восстанавливается и заболевание протекает бессимптомно. В остальных случаях у больных могут наблюдаться следующие симптомы в различных сочетаниях. Это отеки, боль при пальпации, которая по ходу вены, в которой тромб образовался, усиливается. Набухание поверхностных вен, синюшность покровов (кожных) пораженного места, наблюдается местная гипертермия.


Диагностика данного заболевания

Флебология располагает замечательной технической базой для диагностирования тромбоза глубоких вен и оценки венозного кровотока.

Диагноз устанавливается врачом-флебологом. Проводятся жгутовые пробы (бинтование ног эластичным бинтом специальным способом), маршевая проба (на ногу накладывается эластичный бинт от пальцев до паха). После пациент ходит некоторое время. Не спавшие после проделывания пробы подкожные вены и распинающие боли указывают на тромбоз вен. Чтобы оценить кровоток в глубоких венах применяют дуплексное сканирование, ультразвуковую допплерографию, флебографию и радионуклидное сканирование. Состояние микроциркуляции оценивается по данным реовазографии нижних конечностей.

Лечение тромбоза глубоких вен

Пациенты с тромбозом глубоких вен, в связи с большим риском развития довольно опасных осложнений, госпитализируются. Им назначают строгий постельный режим. Конечности (пораженной) придают возвышенное положение. Для предотвращения формирования новых тромбов назначают гепарин. После пациента переводят на антикоагулянты (варфарин). Чтобы контролировать состояние системы свертываемости крови больному назначают периодически коагулограмму.

Только на ранних стадиях развития тромбоза тромболитические препараты являются эффективными. В более серьезных случаях проводится хирургическая операция.

Мероприятия, которые направлены на предупреждение тромбоза глубоких вен, заключаются, как правило, в исключении факторов риска. Рекомендуется ношение специального чулка либо эластичного бинта.

Ещё по теме Хирургия


Операция на сонных артериях

Операция на сонных артериях - Хирургия
Сонные артерии — это сосуды, через которые осуществляется снабжение органов шеи и головы. Эти артерии отходят от аорты в грудной клетке, и в глубине мышц проходят через шею и череп в головной мозг человека. При атеросклерозе сонные артерии поражаются в последнюю очередь, тогда, когда все остальные...

Воспаление локтевого сустава

Воспаление локтевого сустава - Хирургия
К воспалению локтевого сустава (воспалительным болезням околосуставных структур) могут привести различные травмы сустава, чрезмерная нагрузка на область локтевого сустава после длительного перерыва, вынужденное длительное положение руки. Воспаление сустава – это такие заболевания локтевого сустава...

История болезни на тему паховая грыжа

История болезни на тему паховая грыжа - Хирургия
Это заболевание чаще встречается у детей, но иногда страдают и взрослые. История болезни на тему паховая грыжа – об этом пойдет речь в данной статье. Общая информация Паховая грыжа – это болезнь, при которой внутренние органы брюшной полости выходят за границы передней брюшной стенки через паховый...

Когда и как делается эпидуральная анестезия

Когда и как делается эпидуральная анестезия - Хирургия
Термин «эпидуральная анестезия» используется в медицине для обозначения одного из видов местной анестезии. В организме существует твердая мозговая оболочка, обволакивающая позвоночник и шейные нервные окончания. Эпидуральной считается область, окружающая эту оболочку и проходящая вдоль...


Консервативное лечение пилородуоденального стеноза

Консервативное лечение пилородуоденального стеноза - Хирургия
Начальный отдел двенадцатиперстной кишки в медицине принято называть пилорическим отделом. У людей, страдающих язвенной болезнью, очень часто наблюдается сужение пилорического отдела. Одной из основных причин развития этой патологии является язва двенадцатиперстной кишки, припелорические язвы и...

Информация, приведенная в данном разделе, предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов и не должна использоваться для самолечения. Информация приведена для ознакомления и не может рассматриваться в качестве официальной.